Постизометрическая релаксация мышц (ПИР) – является максимально эффективной методикой расслабления мышц, находящихся даже в глубоких сегментах опорно-двигательного аппарата.
ПИР построена на мягких техниках мануального воздействия в целях увеличения подвижности позвоночника и суставов, восстановления эластичности мышц и связок.
В манипуляциях проводится сочетание дозированного растягивания мышц и связок после согласованного их напряжения пациентом.
После такой хитрой манипуляции рефлекторно срабатывает физиологический механизм снижения мышечного гипертонуса. Именно этот удивительный механизм лежит в основе метода постизометрической релаксации, где мануальные приемы создают наиболее выгодные и легкие условия, при которых мышцам проще расслабиться.
ПИР возвращает блокированным и тугоподвижным суставам максимальную свободу движений, устраняет хронические ноющие боли и спазматическое напряжение мышц.
Эта методика эффективно используется неврологами. Имеется огромное количество исследований и доказательств ее эффективности проведенных неврологами, ортопедами в США, Израиле.

Фасциальная терапия.
Фа́сция (лат. fascia — повязка, полоса) — соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы и образующая футляры для мышц у позвоночных животных и человека;
Только в последние десятилетия, благодаря исследованиям возникло понимание основополагающей роли фасций в поддержании структурного баланса тела.
Фасция связывает не только мышцы с костью, но и мышцы с мышцами, а также все структуры тела.

• В фасции в 10 раз больше нервных окончаний, чем в мышцах. Это делает фасции гораздо более восприимчивыми к боли и ощущениям. Большинство спортивных травм на самом деле являются повреждениями фасциальных структур, а не мышечной ткани.
• Мышцы не прикрепляются к костям, они просто этого не могут. К костям прикрепляется фасция, которая, как паутина оплетает мышечные волокна, проходит через мышцу и вокруг мышцы.
• Во многих частях тела, особенно в конечностях, фасциальный аппарат играет роль рессорных приспособлений. При сокращении мышц фасции меняют своё положение, сжимая или расслабляя нервно-сосудистые футляры, тем самым способствуя присасыванию крови по направлению к сердцу.

Функции фасции:
-обеспечение скольжения мышц;
-задают положение внутренних органов;
-передача движения от мышц к костям;
-обеспечения благоприятной и подвижной упаковки для нервов и кровеносных сосудов, когда они проходят через или между мышцами.

Откуда мы знаем о фасциях?
Важнейший вклад в изучение фасций человеческого тела и их значения внёс Н. И. Пирогов, подробно осветивший их топографическое строение в своих научных трудах.
Мануальные методики работы с фасциями одними из первых предложили итальянский физиотерапевт Л.Стекко и Сержио Паолетти.
Наверное несложно понять, что фасции играют огромную роль, с ними можно и нужно уметь работать любому мануальному терапевту, реабилитологу, специалисту по восстановительной медицине.

Миофасциальный болевой синдром

 (МБС) и работа с триггерами
МБС это хроническое, патологическое состояние, обусловленное формированием локальных мышечных спазмов или уплотнений, представленных болевыми точками (триггерами). Боли могут провоцироваться нажатием на эти точки, или движением мышц вовлеченных в патологический процесс.
Триггерные точки могут возникать буквально всюду: в мышцах, фасциях или сухожилиях и вызывать сильнейший боли.
Основными признаками наличие миофасциального синдрома являются: острые интенсивные боли, возникающие спонтанно или при надавливании на триггерную точку, отраженные боли, парестезии, локальная напряженность мышц и ограничение объема движений вследствие болезненности, вегетативная дисфункция (нарушение потоотделения, изменение цвета кожи).
При пальпации триггерная точка ощущается как уплотнение или тяж. Надавливание на нее провоцирует резкую локальную боль с вздрагиванием (симптом прыжка) и боль в удаленном от давления, но строго определенном месте (иррадиирующая, или отраженная, боль). Каждая такая точка имеет свои зоны отраженной боли. При надавливании на триггер воспроизводится болевой синдром, характерный для данного пациента.

 В завершении курса, на 4-й день будем разбирать 5 техник работы  с триггерами:
1. Нейро-ишемическая компрессия;
2. Техника глубокого трения;
3. Техника компрессии сухожильного триггера;
4. Техника векторного релиза;
5. Техника позиционного релиза;